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第83章 见好就收那不存在求比心求推荐（第1页）

&esp;&esp;各种管道在医护人员麻利的动作下已经更换新的，最大程度上杜绝了管道有问题的偶发性。

&esp;&esp;抢救药物已经进入患者体内，抢救正在有序展开。时间还够，吴冕有自己的判断。

&esp;&esp;然而，耐心的话语让麻醉师承担了更大的压力。

&esp;&esp;背景“音乐”是各种仪器在报警，桡动脉穿刺有创监测血压，显示在屏幕上的数值不断波动，在大剂量抢救用药的作用下虽然停止断崖式下跌，却也只能维系在一个很低的数值上。

&esp;&esp;麻醉师全身已经被汗水打湿，不断用怪异的姿势向侧后微微倾斜一个角度，有护士给他擦汗。但他的眼睛却一秒都不敢离开b超屏幕，身后那位不知名的老师的每一句话他都一丝不苟的执行。

&esp;&esp;虽然不知道身后那位是谁，但各种专业词汇以及抢救的顺序，尤其是最开始并没有着急，而是先做鉴别诊断，找到一条正确的路，让麻醉师任海涛心里更加有底。

&esp;&esp;绝对是大牛，要不然谁敢这么做。虽然有大牛在指挥抢救，但任海涛也不能肯定抢救能成。

&esp;&esp;全力以赴就是了，他是真的用尽全力。麻醉师的职业敏感，在听到监护仪、呼吸机以及其他仪器报警的时候下意识的就要去看一下。

&esp;&esp;可他知道自己的责任所在。

&esp;&esp;“索诺声相控阵探头p21，模式下采样线置于离右心房-下腔静脉交接点约2处，测量最大和最小直径。”

&esp;&esp;“ivc明显纤细，直径＜1，提示容量不足，有容量反应性。”

&esp;&esp;麻醉师很紧张，一般做到这里，会有一个相当复杂的计算公式。

&esp;&esp;机械通气呼吸变异性——ivc吸气扩张率=（ivax-iv）iv。平时让自己算，拿着笔和纸至少都要2、3分钟时间。

&esp;&esp;现在，2、3分钟可能决定了患者的生死。

&esp;&esp;相当复杂的计算公式，相当繁琐的计算流程，相当……总之一想起这个公式，任海涛就头疼。

&esp;&esp;这不是高考，这却要比高考最后一道大题还难，难了无数倍。

&esp;&esp;可是背后大牛的声音并没有说任何数值，只是调整了输液量后继续。

&esp;&esp;麻醉师微微一怔，他不认为身后那位镇定自若指挥抢救的大牛连这个公式都不会，之前各种远程操控证明了他在e-fast研究的极深。

&esp;&esp;一定是那位大牛心算出结果，而这个结果指导的输液就在……麻醉师只是一愣神的时间，背后吴冕的声音严厉起来，像是刀子一样戳在任海涛的后背上。

&esp;&esp;“麻醉师，集中注意力！”

&esp;&esp;他没有骂人，但麻醉师感觉比骂自己两句还要让自己害怕。

&esp;&esp;技术层面的碾压下，麻醉师心里已经产生了一种叫做畏惧的情绪。

&esp;&esp;“探头置于心尖处，左侧第5肋间锁骨中线内侧1～2，稍向上倾斜，方向标志指向患者左肩。”

&esp;&esp;“滑一下……探头先置于胸骨旁左室长轴位置，向心尖滑动探头。嗯，做得很好。”

&esp;&esp;“注意室间隔，注意！”

&esp;&esp;“当室间隔刚刚消失时，顺时针90度旋转探头……转！”

&esp;&esp;“将探头的尾端稍向下压，倾斜探头，使超声波束指向右肩。对，就这样。”

&esp;&esp;b超探头不断在心脏和下腔静脉之间来回游走，输液顺序每每按照b超提供的影像做出细微的调整。

&esp;&esp;心脏b超指导下大量快速扩容，胶体液改用琥珀酰明胶，中间穿插晶体。下肢抬高15°，以体位增加回心血量。

&esp;&esp;有时候是全速给晶体，有时候是把后面的胶体提前，有时候还要减低输液速度。

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