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第20节（第2页）

&esp;&esp;病人，尤其是重症病人，会用医生反应不过来的速度，反馈他的决定。

&esp;&esp;从稳定的心电图，到混乱的心律不齐，从飙升的血压到正常的指数，也许就是一秒钟两秒钟的事。

&esp;&esp;就像他刚才回答的霍从军的问题，那是最简单的题目了，随便什么医学生都应该能回答出来的，所不同的是，做题错了扣分，实践错了扣命。

&esp;&esp;“为什么要用利多卡因？”霍从军看着患者苏醒过来，才继续发问。

&esp;&esp;噪杂的环境下，凌然一边观察着医生和护士们的动作，一边观察着患者，道：“因为利多卡因有很强的抗心律失常的效果。”

&esp;&esp;“还有呢？”

&esp;&esp;凌然回想着背书时的内容：“有抗菌活性的作用，脑保护作用。”

&esp;&esp;霍从军摇摇头：“在这一次抢救中，采用利多卡因，还要考虑到它能预防炎症反应。有研究表明，手术期间采用利多卡因，能够有效的减少住院时间，平时看文献吗？”

&esp;&esp;凌然实话实说：“很少。”

&esp;&esp;医学生读书都读不过来，又哪里有时间看文献呢。

&esp;&esp;“回去以后，每天至少看两篇文献。”霍从军一副带教老师的样子，已然开始布置任务。

&esp;&esp;“好。”凌然答应了下来。

&esp;&esp;急诊科的抢救室，向来忙乱的如鸡圈一般。

&esp;&esp;霍从军拉着凌然，却像是两名局外人似的，只是观察说话，像是两只荒野大镖客在鸡圈挑选评论似的。

&esp;&esp;有别的小医生也想听，但跟不了几分钟，就被繁忙的工作给拉了回去。

&esp;&esp;如此两个多小时后，凌然已是头脑发胀，开始考虑，是否要服用精力药剂了。

&esp;&esp;“抢救室准备，车祸病人，5分钟后到。”接诊护士放下电话一身喊，令人头脑登时一热。

&esp;&esp;“跟我去接车。”霍从军这时候来了精神，甩开胳膊，一马当先。

&esp;&esp;凌然刚刚涌起的疲惫，立时消退，赶紧跟上霍从军。

&esp;&esp;他其实也是接诊过车祸病人的，但是，进处置室的车祸病人，与进抢救室的车祸病人，会有多大的差别……5分钟后，就知道了。

&esp;&esp;开放性伤口

&esp;&esp;“让一让。”两名护士一前一后的拉着平车。

&esp;&esp;资深主治赵乐意小步跟着，并向霍从军报告：“病人车祸受伤，腹部20厘米开放性伤口，部分肠管、大网膜外露，活动性出血，已经用无菌敷料保护肠管……”

&esp;&esp;霍从军跟着平车，凌然跟着霍从军。

&esp;&esp;两名家属被拦在了后面，茫然无措，浑身发凉。

&esp;&esp;以普通人的视角来看，这是天要塌下来的灾难了，所谓的肠管外露，就是肠子都露出来了。

&esp;&esp;当然，换在医院里，也不能说是轻症，非三甲级的医院，很可能都处理不来，所以才会特意送到云华医院来。

&esp;&esp;不过，严肃的看法也就到此为止了。

&esp;&esp;因为云华医院的急诊科，几乎每个月都有类似的伤者送来，不同类型但更严重的伤者就更多了。

&esp;&esp;霍从军一边听，一边自己做着检查，然后半是向凌然介绍，半是向同行主治赵乐意说明，道：“左侧3-12肋骨错位明显，心律105，出血严重，要准备输血……”

&esp;&esp;他说的并不快，远没有电视里间不容发的急促感。

&esp;&esp;主要也是病人没有到刻不容缓的程度。

&esp;&esp;在医院的急诊科里，医生向来是以生命指征来说话的。急诊科分级中，这样的病人属于二级的危重病人，急切程度不如适才昏迷的濒危病人。

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