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第一百九十四章江贤在医院就是这么忙（第2页）

&esp;&esp;慢性阻塞性肺疾病江贤并不精通，不过江贤对于这个病症也是比较的了解，现在江贤的手法的话，中医配合上西医，除非一些江贤没有见过的重症，不然的话，都是有办法解决的！

&esp;&esp;而主任医师，此时的脸色看上去十分的阴沉，他十分的自责。

&esp;&esp;其实这个国际上面也不是没有这样的按理，在他这一次胸腔着火之前，还有着将近七例胸腔着火的案例。

&esp;&esp;这些案例的环境条件都涉及到了干燥的手术包，上升的氧气浓度，工作状态的电灼器以及患有肺部疾病的患者。

&esp;&esp;不过这种类型的按理还是十分的少见的，他当时还特地的多看了两眼，可是在手术的时候，倒是没有来得及去回想这类事情。

&esp;&esp;看着台上的江贤，主任医师也是下意识的松了一口气，他知道他自己不行，不过江贤的话，应该可以……

&esp;&esp;主任医师也没有什么妙手回春的本领。

&esp;&esp;而且医院里面，一些主任医师手术的成功率一般都不会比主治医师来得高。

&esp;&esp;倒不是因为他们的技术不行，而是他们的地位代表着他们要接触的一些手术，都是一些超高难度的手术。

&esp;&esp;当然，只有江贤这个另类。

&esp;&esp;江贤在来的时候，主任医师便默默的退到了一助的位置，也没有任何人感到丝毫的不妥。

&esp;&esp;随后也不等江贤问话，主任医师便将病人的所有情况全都给江贤说了一遍。

&esp;&esp;“患者61岁，住院后诊断为stanford-a型主动脉夹层，合并有慢性阻塞性肺疾病、高血压、高血脂、心脏病。行stanford-a型主动脉夹层时，电灼设备意外在高氧浓度的环境下，接触干燥的手术刀，引起瞬间的起火，我们立刻进行扑灭，但是动脉已经受损，无法判断主动脉内膜破口处……”

&esp;&esp;江贤闻言也是点了点头。

&esp;&esp;其实病人的问题，江贤在刚刚诊脉的时候，就差不多已经知道了七七八八，不过他还是要知道一些具体的细节。

&esp;&esp;stanford-a型主动脉夹层是十分少见的一种疾病，发病率每年为十万分之一到二十万分之一只见。

&esp;&esp;而i型主动脉夹层，主动脉壁剥离部位起始于升主动脉根部，内膜的破口一般起始于升主动脉近端前壁，向主动脉远端延伸至降主动脉，当然也有一些起始于主动脉弓甚至在胸降主动脉，逆行分离至主动脉根部和向元端累及主动脉的其余部位。

&esp;&esp;这种病人，有时经常因为主动脉瓣环的扩张或夹层病变向近端伸展，造成瓣膜失去支撑，引起主动脉瓣关闭不全的！

&esp;&esp;江贤听到了主任医师的话语后，也是将手放在了病人的手腕上面，再次确认了一下：“还是慢性的！”

&esp;&esp;急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层有着很大的不同。

&esp;&esp;急性主动脉夹层一般是东脉夹层发生在两周以内，而两周后这就是慢性的了。

&esp;&esp;在临床表现和预后方面，急性主动脉夹层48小时以内因动脉瘤破裂或急性心脏压塞等，病死率可达百分之36-百分之72，两周内的病死概率也是高达了十分恐怖的百分之57到百分之89只见，而慢性的话，死亡率也是有着百分之九十的病人死与动脉夹层破裂。

&esp;&esp;前者的话，主要还是应急诊手术，主要还是为了保全病人的性命，而后者的首要任务就是治疗。

&esp;&esp;听到了江贤的声音后，主任医师的瞳孔明显的一缩，随后便压下了心中的震惊，补充道：“慢性，患者发病达到了三周。”

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