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&esp;&esp;苦涩至极。
&esp;&esp;火烧云
&esp;&esp;凌晨三点多,金银潭医院北三楼的病区内灯火通明。
&esp;&esp;这个注定不太平的夜晚,仍然没有结束。
&esp;&esp;“值班医生来一下!35床血氧饱和度不对劲。”
&esp;&esp;坐下不到两分钟,对讲机里突然又传来另一位护士的呼叫声。
&esp;&esp;“收到,马上。”
&esp;&esp;宋延迅速回复着,同时立刻站起身,向35床跑去。
&esp;&esp;长长的灯管晃着刺眼的白光,病床边监测仪器的屏幕上显示着,陶奶奶的血氧饱和度已经降到了57。
&esp;&esp;正常人的血氧饱和度往往都在95以上,90以下就已经属于呼吸衰竭的状态。
&esp;&esp;而吸着氧的陶奶奶血氧饱和度甚至还不到60,情况的危险程度可想而知。
&esp;&esp;如果不想办法及时抢救的话,她根本坚持不了几个小时……
&esp;&esp;宋延不禁心中一凛。
&esp;&esp;出于首先检查设备的条件反射,他抬起陶奶奶的右手,查看她指尖的红外线指脉。
&esp;&esp;夹子没有脱落、呼吸机工作正常,不是设备的问题。
&esp;&esp;他正要进行下一步检查,病床上的陶奶奶却忽然挣扎起来。
&esp;&esp;“疼!好疼啊!胸口好疼……”
&esp;&esp;她的手从宋延手中抽出,在空中胡乱挥舞,接着又锤向了自己的胸口。
&esp;&esp;“……太疼了!我太疼了!”
&esp;&esp;她虚弱地呼喊着,呻吟着。
&esp;&esp;宋延立刻按住她要再次锤向胸口的手,仔细检查她的心胸部。
&esp;&esp;血氧饱和度下降、胸口绞痛、胸腔非正常隆起……
&esp;&esp;结合目前的症状,他初步判断是气胸。
&esp;&esp;新冠肺炎本身是病毒感染造成的肺部炎症,患者的肺功能下降,很容易呼吸困难,并因此竭尽全力呼吸。但有时由于呼吸用力过于刚猛,胸腔内负压剧增,肺泡会瞬间被撑破。肺泡内的气体顺着裂纹流溢,滞留在胸腔内两层薄膜间,就会造成气胸。
&esp;&esp;而气胸会导致胸口疼痛,进一步加剧呼吸困难,造成身体缺氧。
&esp;&esp;宋延得出了结论,但稳妥起见,他决定请一同值班的呼吸科医生进行确认。
&esp;&esp;术业有专攻,他的主要领域是心内科,其他方面必须保持谨慎和谦卑。
&esp;&esp;“秦医生在吗?我是宋延。35床疑似气胸,能速来看一下吗?”
&esp;&esp;在对讲机里呼叫后不久,秦医生就赶了过来。
&esp;&esp;“确实是气胸,”检查过后,他朝宋延点了点头。
&esp;&esp;“病人情况比较严重了,现在需要立刻做穿刺。”
&esp;&esp;用超声仪探明肺点,准备好消毒用品、麻药、针管、注射器等医用物品之后,秦医生准备对陶奶奶进行穿刺,将她胸腔内的气体排出。
&esp;&esp;插管、穿刺、吸痰、雾化治疗……这类操作会导致大量气溶胶和飞沫喷溅,大大增加医护人员的感染风险。
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